Authentication
243x Tipe DOCX Ukuran file 0.36 MB Source: www.untirta.ac.id
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA PANITIA PEMILIHAN REKTOR PERIODE 2019-2023 Jl. Raya Jakarta KM.4 Pakupatan Kota Serang, Banten Telp.(0254) 280330, Fax.(0254)281254 Website : www.untirta.ac.id, email : pilrek@untirta.ac.id SURAT PERNYATAAN TIDAK MENGUNDURKAN DIRI SEBAGAI CALON REKTOR Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ……………………………………………………………… NIP : ……………………………………………………………… Agama : ……………………………………………………………… Pangkat / golongan/ruang : ………………………………… / …………………… Jabatan Fungsional : ……………………………………………………............... Tempat dan Tanggal lahir : ……………………………………………………………… Unit Kerja : ……………………………………………………………… Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak akan mengundurkan diri sebagai calon Rektor Universitas Sultan Ageng Tirtayasa. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat mengikuti proses sebagai bakal calon Rektor Universitas Sultan Ageng Tirtayasa periode 2019-2023. Bilamana dikemudian hari dapat dibuktikan pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. Serang, ……………………………2019 Yang membuat pernyataan, Materai 6000 ………………………………………….. Tanda tangan, nama lengkap dengan gelar
no reviews yet
Please Login to review.