Jurnal Buletin Kesehatan  Volume 1 No 6, Hal 1–4, Oktober 2021
       RSJD Dr. Amino Gondohutomo Provinsi Jawa Tengah
             KESIAPSIAGAAN MENGHADAPI DEMAM BERDARAH PADA ANAK
                           Oleh :
                       Juni Indah Lastri, AMK
                        Ida Kurniati, AMK
           Demam  berdarah dengue adalah   penyakit   yang disebabkan oleh virus dari
       keluarga flaviviridae yang ditularkan    melalui    gigitan    nyamuk (arthropod    borne
       viruses=arbovirus)    yaitu Aedes   aegypti dan Aedes   albofictus dengan manifestasi   klinis
       demam, nyeri     otot/sendi disertai lekopenia, ruam,   limfodenopati   trombositopenia
       (Halstead,   2008).  Data   dari World  Health  Organization(WHO)  tahun  2015 menyatakan
       3,9    milyar    penduduk    dunia dinegara   tropis   dan   subtropis   terdapat   128  negara
       berisiko   terinfeksi   virus dengue dengan 96 juta kasus (WHO, 2016). DBD   merupakan
       masalah besar di Asia Tenggara, karena selama periode  40  tahun  terjadi  kematian  67.295
       dari total   kematian   di   seluruh   dunia   sebanyak 68.977.   Hal   ini   menunjukkan   bahwa
       terjadi kematian   rata-rata   1682/tahun   karena   DBD(Halstead, 2008).
           Pada     tahun     2014 tercatat   penderita   DBD   paling   banyak   dialami oleh
       kelompok   1-14   tahun   sebanyak   1.065 penderita, untuk anak usia 6-12 tahun sebanyak
       336  anak,  Penderita  DBD  pada  kelompok  usia6-12  tahun  di  kecamatan tembalang  pada
       tahun2016  tertinggi  yaitu173  anak  dan  pada  tahun 2017  dari  semua  kelompok  usia  6-
       12  tahun adalah tertinggi menderita DBD yaitu sebanyak 58 anak(Dinkes, 2016).
           Sampai   saat   ini   pengobatan   untuk penyakit  demam berdarah  dengue belum
       ada    obat    yang    spesifik.    Pemeliharaan  volume  cairan  tubuh  pasien  sangat  penting
       dan   diberikan   sesuai   fase   penyakit,   dan sesuai   dengan   panduan   nilai   hematokrit.
       Jika   sudah   sampai   ke   demam   berdarah parah     maka     perawatan     medis     harus
       ditangani  oleh  dokter  dan  perawat  yang berpengalaman     dengan     penyakit     ini,
       dengan    adanya    perawatan    dari    tenaga kesehatan  yang  berkompeten  maka  dapat
       menyelamatkan  nyawa hingga  menurunkan angka  kematian  dari  20%  menjadi kurang
       dari 1%.7 Sekitar  30% -50%  penderita  demam berdarah   dengue    mengalami    syok   dan
       berakhir  dengan  kematian  bila  penanganannya   tidak   adekuat.7,8 Komplikasi   dapat
       Jurnal Buletin Kesehatan  Volume 1 No 6, Hal 1–4, Oktober 2021
       RSJD Dr. Amino Gondohutomo Provinsi Jawa Tengah
       terjadi   pada   penderita   DBD   yaitu   Dengue Syok       Sindrom       (DSS)       dimana
       keseimbangan    elektrolit seperti    hiponatremia, hipokalsemia      dan      overhidrasi
       dapat menyebabkan  gagal  jantung  kongestif  dan/ atau   edema   paru   yang   dapat
       berujung kematian.9,10   Angka    kematian    demam berdarah  dengue  pada  anak  ini
       mencapai hingga  5%  yang  meninggal  karena  infeksi serta      tergantung      pada
       ketersediaan perawatan yang menunjang dan tepat.
           Tingginya kasus DBD sangat dipengaruhi oleh perilaku masyarakat yang tidak sehat
       dengan memberi ruang leluasa nyamuk Aedes aegypti untuk hidup dan berkembang biak.
       Sebagian besar masyarakat telah mengetahui program pemberantasan nyamuk demam
       berdarah melalui kegiatan 3-M plus (menguras, mengubur, menutup dan tidak menaruh
       baju bergantungan di sembarang tempat), namun sebagian besar tidak banyak yang
       melaksanakanya. Akibat yang ditimbulkan jika tidak melaksanakan 3-M plus adalah nyamuk-
       nyamuk akan dengan mudah berkembang biak dan risiko terkena penyakit DBD semakin
       tinggi (Supratman, 2007).
           Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi munculnya DBD. Diantaranya adalah
       rendahnya kekebalan tubuh masyarakat; kepadatan jentik nyamuk atau populasi nyamuk
       penular yang banyak ditemukan di musim penghujan; genangan air di tempat-tempat
       tertentu seperti ban bekas, kaleng bekas, talang air, botol bekas, gelas bekas, lubang pohon,
       bambu, pelepah daun, dan sebagainya.
           Tips Pertolongan Awal Terhadap Penderita DBD Menurut Kemenkes RI
           Jika terdapat anggota keluarga atau orang terdekat yang mengalami gejala DBD,
       berikut beberapa hal yang bisa dilakukan sebagai pertolongan pertama.
         1. Tirah baring (bedrest)
         2. Perbanyak minum air minimal 2 liter per hari
         3. Kompres hangat
         4. Berikan obat pereda demam, jika demam tinggi
         5. Jika dalam 2-3 hari gejala semakin memburuk seperti tampak lemas, muntah-
          muntah, mimisan, pendarahan gusi, dan sebagainya segeralah dibawa ke rumah sakit
          atau fasilitas pelayanan kesehatan terdekat untuk ditangani lebih lanjut.
       Jurnal Buletin Kesehatan  Volume 1 No 6, Hal 1–4, Oktober 2021
       RSJD Dr. Amino Gondohutomo Provinsi Jawa Tengah
          Selain itu, pencegahan DBD yang paling efektif dan efisien hingga saat ini yaitu
       dengan cara Pemberantasan   Sarang   Nyamuk   (PSN)   menggunakan   metode   3M   Plus
       (Menguras, Menutup, Mendaur Ulang Barang Bekas).
         1. Menguras
          Bersihkan tempat yang sering dijadikan penampungan air seperti: ember air, bak
       mandi, penampungan air minum, penampung air lemari es, tong air, dan lain-lain.
         2. Menutup
          Tutup rapat tempat penampungan air
         3. Mendaur Ulang Barang Bekas
          Daur ulang atau memanfaatkan kembali barang bekas. Hal tersebut karena barang
       bekas dapat berpotensi menjadi sarang perkembangbiakan nyamuk penular DBD.
          Sementara itu, Plus pada metode 3M Plus  tersebut dimaksudkan untuk melakukan
       segala bentuk kegiatan pencegahan yang lain seperti:
         1. Menaburkan bubuk larvasida pada tempat penampungan air yang sulit dibersihkan.
         2. Menggunakan kelambu saat tidur
         3. Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk
         4. Menanam tanaman pengusir nyamuk
         5. Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah.
         6. Menggunakan anti nyamuk semprot maupun oles bila diperlukan.
       DAFTAR PUSTAKA
       Halstead     SB.     Dengue.(2008).TropicalMedicine Science and Practice.Imeperialcollege 
          press; volume 5.